Электрический ток вызывает общие нарушения в организме: расстройство деятельности центральной нервной системы, дыхания, кровообращения. Возникает спазм мышцы сердца, судороги различных мышц, а в тяжелых случаях — потеря сознания.
В зависимости от конкретных условий, при которых происходит электротравма, и напряжения электрического тока последствия могут быть различными: от легкого удара до глубоких нарушений сердечной деятельности и дыхания. Под влиянием тепла, образующегося при прохождении тока по тканям тела, возникают ожоги в виде точек, полос, часто глубокие, особенно хорошо заметные у места входа и выхода тока. Иногда так называемая электрометка оставляет на коже характерный рисунок, напоминающий молнию, какой она запечатлевается при специальной фотосъемке.
Read the rest of this entry »
При падении с высоты, сдавлении между движущимися механизмами, транспортных катастрофах могут быть повреждения тазовых костей и внутренних органов — мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, кишечника. Переломы костей таза не всегда можно распознать. Заподозрить это дают основания сильные боли, затруднение или невозможность сесть или встать на ноги.
Оказание первой помощи пострадавшему заключается в том, что загрязненную кожу вокруг раны протирают стерильной ватой, марлей, тампоном из перевязочного пакета. Стерильные материалы обычно продаются в аптеках, они должны быть в аптечках первой помощи на производстве, в цехе, полевом стане, на ферме, дома, в туристическом походе.
Read the rest of this entry »
Это один из наиболее тяжелых по своим возможным последствиям вид травмы. Ведь в позвоночном канале заключен спинной мозг. При травме он может быть сдавлен, разрушен полностью или частично. В результате нарушаются функции многих органов.
Чтобы еще больше не усугубить состояние пострадавшего, его необходимо уложить на спину на широкую доску, толстый фанерный щит, снятую с петель дверь и обеспечить абсолютный покой. Под шею подклады-вают небольшой валик из свернутой рубашки, полотенца, причем так, чтобы голова была несколько запрокинута. Если под руками не окажется ничего твердого, то в крайнем случае можно прибегнуть при транспортировке к обычным мягким носилкам, уложив пострадавшего лицом вниз. При отсутствии носилок оказывающие помощь используют санки, лыжи, одеяло, плащ, но в любом случае перекладывать и поднимать пострадавшего нужно так, чтобы по возможности не вызвать смещения поврежденных позвонков. Ведь достаточно одного не-
осторожного движения, и смещенные костные отломки позвонков нанесут дополнительную травму спинному мозгу.
Как же перекладывать пострадавшего, чтобы соблюсти эти требования? Для этого потребуется несколько человек. Один из них держит голову, второй подклады-вает свои руки под лопатки пострадавшего, третий — под ягодичную область и коленные суставы. Действия оказывающих помощь должны быть согласованны: не допускать никаких перегибов позвоночника, рывков, толчков, резких и грубых движений!
Наиболее частые причины их возникновения: падение, удар, сдавление груди. Нередко при этом бывают переломы одного или нескольких ребер. Перелом ребра сопровождается характерным признаком: пострадавший из-за резко усиливающейся боли в месте перелома не может сделать глубокий вдох. Боль усиливается и при надавливании на ребро или сдавлении грудной клетки. При множественных переломах состояние пострадавшего бывает значительно более тяжелым: у него наблюдается поверхностное учащенное дыхание, синеватая окраска губ. И конечно, резкие боли при каждом вдохе и выдохе.
Переломы ребер могут осложняться тем, что их острые отломки повреждают плевру или ткань легкого. Это вызывает приступы кашля, кровохарканье. Иногда развивается так называемая подкожная эмфизема вследствие поступления воздуха под кожу через поврежденную плевру. Наблюдаются и такие характерные для перелома ребер симптомы: утолщаются мягкие покровы грудной клетки, появляется одутловатость лица, шеи. При надавливании на кожу в этих участках можно слышать потрескивание — крипитацию. Это перемещаются в подкожной клетчатке пузырьки воздуха.
Read the rest of this entry »
Отдельного внимания требуют переломы костей черепа, позвоночника и таза. Они представляют непосредственную опасность для жизни пострадавшего из-за того, что при этих переломах существует огромная опасность повреждения жизненно важных органов — головного или спинного мозга, крупных сосудов и нервов — с тяжелейшими последствиями.
Травмы головы. Нередко после ушиба головы, например при падении с высоты, удара по голове, уличных транспортных катастрофах, наблюдается сотрясение мозга. Не всегда при этом могут быть повреждены кости черепа. Однако вследствие удара иногда нарушается циркуляция крови в сосудах головного мозга и содержащейся в полостях мозга жидкости — ликвора, наблюдаются повреждения стенок мелких сосудов или ткани мозга. Вследствие этого может развиваться кровоизлияние, сдавливающее головной мозг, отек мозга и, как следствие, опасное для жизни нарушение его деятельности.
Read the rest of this entry »
Теперь о наиболее важных особенностях оказания помощи при переломах любой кости. Прежде всего немедленное обеспечение полного покоя и неподвижности области возможного перелома. Ведь существует грозная опасность повреждения острыми концами костных отломков нервов, кровеносных сосудов (особенно крупных), проходящих в непосредственной близости от места перелома.
Какой же практический вывод из сказанного следует? При оказании помощи не следует пытаться установить, есть или нет перелом: грубо ощупывать место повреждения, заставлять пострадавшего (или делать это самому) двигать, поднимать, сгибать, вращать конечностью. Помимо резкого усиления боли, такие действия могут вызвать смещение отломков и повреждение мягких тканей. Поэтому в сомнительных случаях при подозрении на перелом лучше действовать так, как будто он произошел на самом деле.
Read the rest of this entry »
Причины переломов, то есть нарушения целости кости, бывают самые разнообразные. Чаще всего это травма: ушиб, падение, удар, сдавление, огнестрельное ранение.
Несмотря на то что кости обладают большой прочностью, перелом является довольно частым видом повреждений. Особенно в пожилом возрасте, когда в силу происходящих в костях биохимических изменений снижается их прочность и они становятся более хрупкими.
Перелом не всегда происходит в том месте, где был ушиб. При такой, например, ситуации, когда человек падает на вытянутую руку с упором на кисть, может быть перелом ключицы. А если, падая с высоты, он опустился на ноги, возможно повреждение не костей стопы, хотя на них пришелся непосредственный удар, а бедра.
В зависимости от характера травмы переломы бывают полные, со смещением или без смещения костей, и неполные, когда имеется трещина или надлом. Если перелом сопровождается нарушением целости кожи, мягких тканей — это перелом открытый. Он наиболее опасен, так как создается угроза проникновения в рану болезнетворных микробов, развития воспалительных осложнений, что затягивает сроки заживления перелома. Последствия таких осложнений иногда приходится ликвидировать оперативным путем, длительным лечением.
Какие же признаки указывают на то, что возможно произошел перелом? Один из них — боль, обычно резкая, особенно при попытке движения или шевеления пораженной конечностью. Перелом ребер сопровождается усилением боли при поворотах, а наиболее отчетливо — при вдохе и выдохе. Боль также может ощущаться и усиливаться при надавливании на мягкие ткани над областью перелома.
Другой, не менее существенный признак — резкое ограничение движений. Например, при переломе предплечья, лучевой кости в области лучезапястного сустава (так называемый перелом «в типичном месте») кисть повисает и тогда движения становятся возможными только пальцами.
Есть и другие признаки. О них поговорим ниже, применительно к некоторым видам переломов
При оказании первой помощи, особенно в случаях тяжелых ушибов, а это можно предположить нередко сразу по характеру травмы (на транспорте, при обвалах и т. д.), пострадавшего необходимо прежде всего извлечь из-под обломков, завала, транспортного средства и обеспечить ему полный покой. Нужно быстро и осторожно доставить пострадавшего в больницу или вызвать на место происшествия врача.
В более легких случаях, чтобы уменьшить боль и кровоизлияние, необходимо не только обеспечить неподвижность ушибленной области, но и придать ей возвышенное положение. Например, ушибленная рука укладывается на повязку (ее можно сделать даже из носового платка) и подвешивается на перевязь. При ушибе ноги пострадавший должен лежать. Если же произошел ушиб грудной клетки, значительно облегчает дыхание больного положение сидя. При ушибе живота наиболее правильное положение полусидячее с согнутыми ногами (при этом несколько расслабляются мышцы передней брюшной стенки, уменьшаются болевые ощущения).
Read the rest of this entry »
Повреждения (травмы) бывают как очень легкими, так и угрожающими жизни. Нужно хорошо представлять себе, что тяжесть травмы не всегда соответствует внешним видимым признакам. В этом заключается их серьезная опасность. Например, небольшой синяк или бесцветные выделения из носа после ушиба головы могут быть симптомом тяжелого ушиба мозга, перелома костей черепа даже при отсутствии сильной боли или потери сознания.
Важно знеть, что даже через небольшое повреждение с ранящего предмета, одежды, кожи, земли, рук в организм могут попасть болезнетворные микробы и вызвать тяжелое, подчас опасное заболевание. Вот почему к повреждениям нельзя относиться только как, допустим, к косметическим дефектам.
На производстве и в быту приходится встречаться с такими видами травм, как ссадины, царапины, ушибы, растяжения связок и мышц, переломы, ранения.
При ссадинах и царапинах прежде всего необходимо удалить с кожи загрязнения; с неповрежденных окружающих участков кожи — марлевой салфеткой или ватой, смоченной в растворе марганцовокислого калия розового цвета. Небольшие ссадины затем можно смазать настойкой йода или бриллиантовой зелени, а более обширные—раствором марганцовокислого калия темно-розового цвета и наложить сухую стерильную повязку.
Read the rest of this entry »
